皮肤油腻、脱发、头皮有屑、鼻翼泛红？皮肤科医生为你解读脂溢性皮炎
更新时间：2025-10-17 14:13:37 点击量：
脂溢性皮炎是一种常见于婴儿、青春期及成人的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
其病因可能与马拉色菌感染、脂质分泌异常、免疫因素、遗传因素、皮肤屏障受损等多种内外源因素共同作用有关。
成人多表现为慢性复发性头皮单纯糠疹（头皮屑）、炎症、瘙痒和脱发。
颜面部常呈弥漫性红斑、脱屑，眉毛、胡须稀少，可有疼痛、丘疹表现，还有可能会觉得脸皮干燥，也有可能表现为皮肤紧绷感。
头皮脂溢性皮炎（左）面部脂溢性皮炎（右）
Q
脂溢性皮炎极易复发
A
脂溢性皮炎是种常见的慢性炎症皮肤病，表现为油腻腻的红斑、鳞屑或结痂，有时还会痒得让人忍不住想抓。
它的病因复杂多样：可能与马拉色菌疯狂繁殖有关，这会分解皮脂产生游离脂肪酸，破坏屏障并引发炎症。
另外，免疫功能低下、皮肤屏障受损、遗传因素、精神压力、高脂饮食等也可能诱发或加重病情。
此外，不同部位的症状也有些许差别。
头皮上可能是一片片油腻的头屑，严重时头发油得打绺，还可能掉发；
脸上常见如眉弓、鼻翼周围会泛红，覆着油腻的鳞屑或小黄痂，偶尔还会蔓延到嘴角；
胸口、后背上可能出现像地图似的红斑，带着油腻鳞屑；腋窝、乳房下这些褶皱处若遭殃，可能会糜烂渗水，还容易再次被细菌感染。
Q
脂溢性皮炎该如何治疗才能避免复发？
A
医生提醒：首先要明确一点，这个皮肤病是没办法根治的，所以大家不要相信“彻底根除”等虚假广告。
但规范治疗能控制症状，缓解疼痛、瘙痒等症状。
头皮脂溢性皮炎
对于症状较轻患者，外用药可首选抑制真菌类的药物。但需注意，长期单一使用这类药物可能导致真菌产生耐药性。
建议可交替使用不同作用机制的药物，或按需间歇使用。
若是出现红肿瘙痒，可联合糖皮质激素缓解炎症，需注意使用过程不应太久，症状缓解后停用。
另外，对于头皮鳞屑特别厚重的患者，可使用含水杨酸的洗发水或溶液，其角质溶解作用有助于松解和去除厚鳞屑。
情况严重的患者，需在皮肤科医生评估和严密监测下进行短期口服抗真菌药。
Q
面部脂溢性皮炎怎么治疗？
A
为了保护我们脆弱的肌肤屏障，面部脂溢性皮炎首选外用钙调磷酸酶免疫抑制。
在炎症急性期且症状较重时，可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素快速控制炎症，避免在面部长期使用，否则可能导致皮肤萎缩、激素依赖或反跳等严重副作用。
医生提醒：脂溢性皮炎想要避免反复发作，在日常护肤上，一定要注意使用对自身皮肤温和的清洁剂，清洁完后需保湿修复。减少高糖高脂饮食，注意防晒、保持规律作息。
科学护理、耐心坚持，告别脂溢性皮炎反复困扰其实没那么难。