特应性皮炎痒得让人异常痛苦,不能根治就不治疗吗?
更新时间:2025-10-30 14:15:21 点击量:
有一种皮肤病,不仅长在体表,肉眼可见,还会对生活造成极大的困扰。它就是特应性皮炎。
特应性皮炎在国外也被称为特应性湿疹,是一种常见的、慢性的、复发性的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特征。
它影响深远,贯穿患者生活的方方面面。
今天就带大家一起来了解一下这个皮肤病。

Q
特应性皮炎,疾病负担较重的皮肤问题
A
在我国,特应性皮炎处于非致命性皮肤病负担中的首位。因为特应性皮炎的疾病负担是多维度的,涵盖了临床、人文和经济等多个层面:
特应性皮炎的核心症状是剧烈瘙痒,瘙痒容易影响睡眠,导致多种睡眠障碍,进而会引发日间疲劳、注意力不集中、学习能力下降和认知功能障碍。
特应性皮炎与多种心理问题显著相关,包括抑郁、焦虑等。
特应性皮炎可以同时影响患者及其家庭成员的生活质量,包括社交、精神和情感受损。

Q
难以“根治”的皮肤顽疾
A
特应性皮炎不是普通的过敏,它的发病机制非常复杂。
从机制上来说,特应性皮炎主要涉及皮肤屏障受损、免疫系统失调、皮肤微生物组失衡和炎症这4个核心环节。
其中,皮肤屏障受损是特应性皮炎发病的核心环节。 目前,特应性皮炎尚无法根治。它的定义就是一种慢性、复发性的皮肤病。
整个疾病过程会经历症状加重的“发作期”,不过也可能会存在症状减轻或消失的“缓解期”。

虽然特应性皮炎无法人为“根治”,但这并不意味着无法控制。其实,许多患者的病情都可以得到良好的管理,甚至经历长期的无症状缓解期。不过前提是要规范、科学、合理地治疗。
对于特应性皮炎,治疗的目的是控制症状、预防复发,并最大限度地减少疾病对生活的影响,而不是追求彻底的“根除”。
而最重要的治疗理念,则是个体化的阶梯式治疗方案,也就是根据疾病的严重程度、患者年龄、病变部位和生活质量受影响程度等维度来综合制定个体化的治疗方案。

Q
特应性皮炎的治疗攻略
A
医生提醒:基础治疗(适合所有患者) 这是治疗的基石。
包括:患者教育,充分了解疾病、治疗目标和正确的护理;
寻找并避免触发因素;
规律、长期的皮肤保湿;
推荐勤洗澡,选温水而非热水,时间控制在5~10分钟洗后及时保湿。
轻度特应性皮炎
在基础治疗之上,外用弱效到中效的糖皮质激素,基本能兼顾效果和安全性。
中度特应性皮炎
可使用中效到强效的糖皮质激素。对于反复发作者,推荐进行主动维持治疗,也就是在病变消退后,在既往老是复发的部位每周用2~3次药膏以减少和预防复发,也可考虑光疗,例如窄谱中波紫外线光疗。
重度特应性皮炎
当局部治疗无法有效控制病情时,则要考虑系统性治疗,这包括:传统的免疫抑制剂;新型的靶向治疗药物,例如生物制剂。

每个人病情程度不一样,具体的用药方案(选什么药、药需要用多久等)存在差异,这些都需要医生检查过后才能明确;此外,用药一段时间后,如果效果不明显,也需要及时和医生沟通,看是否需要调整用药。
目前医学界、科学界都很关注特应性皮炎,也在持续不断地研究它的治疗方法,特应性皮炎还有非常光明的治疗前景。
未来,治疗也会更加个体化。愿所有特应性皮炎患者,都能有好的皮肤,好的睡眠,以及好的生活。


